Cushings syndrom, også kjent som hyperkortisolisme, er en sjelden hormonell sykdom som oppstår når kroppen har for høye nivåer av hormonet kortisol over tid. [Cushings s…m – NHI.no]

Hva er kortisol?

Kortisol er et steroidhormon som produseres i binyrene og spiller en viktig rolle i:

• Regulering av stoffskiftet

• Immunrespons

• Blodsukkerbalanse

• Kroppens reaksjon på stress

Hva skjer ved Cushings syndrom?

Ved Cushings syndrom er det en overproduksjon av kortisol, enten fordi kroppen selv lager for mye (endogen Cushings), eller fordi man har fått kortisol som medisin (eksogen Cushings).

Endogen Cushings:

• Skyldes ofte en svulst i hypofysen som produserer for mye ACTH (Cushings sykdom)

• Kan også skyldes en svulst i binyrene som direkte produserer kortisol

• I sjeldne tilfeller skyldes det en ACTH-produserende svulst andre steder i kroppen

Eksogen Cushings:

• Skyldes langvarig bruk av kortisonmedisiner, som brukes ved f.eks. autoimmune sykdommer

Symptomer

Symptomene varierer, men vanlige tegn inkluderer:

• Vektøkning, særlig rundt midjen og ansiktet (“måneansikt”)

• Tynn hud, blåmerker og røde strekkmerker

• Økt hårvekst (særlig hos kvinner)

• Muskelsvakhet og tretthet

• Høyt blodtrykk og diabetes

• Psykiske endringer som depresjon og irritabilitet

Les mer om symptomer her: 

Diagnostikk

Diagnosen stilles ved hjelp av:

• Blod- og urinprøver for å måle kortisolnivåer

• Spyttprøver (sen kveld)

• Deksametason-hemningstest

• Bildediagnostikk (MR/CT) for å finne svulster

Les mer om diagnostikk her: 

Behandling

Behandlingen avhenger av årsaken:

• Kirurgi for å fjerne svulsten (hypofyse eller binyre)

• Medisiner som hemmer kortisolproduksjon

• Gradvis nedtrapping av kortisonmedisiner ved eksogen Cushings

Les mer om behandling her: 

Viktig

Tidlig diagnose og behandling er avgjørende for å unngå alvorlige komplikasjoner som:

• Hjerte- og karsykdommer

• Osteoporose

• Psykiske lidelser